【常見疾病】低血壓（Hypotension）
香港人要留意的低血壓治療全指南
在香港，大家對「高血壓」的關注度很高，但對「低血壓」的認識卻相對不足。很多人以為血壓越低越好，其實並非如此。若血壓過低，可能導致頭暈、乏力、甚至暈倒，嚴重時更會影響重要器官的血液供應，引發危險。
作為長期關注健康議題的小編，我發現不少香港人會忽略低血壓的危險，特別是一些年輕女性、長期節食或過度減肥人士、以及長期病患者。低血壓並不一定比高血壓「安全」，它同樣需要正確處理。
1. 什麼是低血壓？
香港衞生署與世界衞生組織（WHO）並沒有一個統一的「低血壓」定義，不過一般醫學界會以以下數值作參考：
- 收縮壓（Systolic Blood Pressure, SBP）低於 90 mmHg
- 或舒張壓（Diastolic Blood Pressure, DBP）低於 60 mmHg
需要留意的是，血壓過低的危險程度取決於症狀和持續時間。有些運動員或健康人士天生血壓低但沒有不適，未必需要治療；但如果伴隨頭暈、眼花、心悸、呼吸急促、甚至昏厥，就要引起注意。
2. 低血壓的成因
低血壓可以分為急性和慢性兩類，常見原因包括：
- 脫水 – 香港夏天炎熱，運動或出汗過多而補水不足，血容量下降。
- 營養不良 – 長期節食、缺乏維他命 B12、葉酸或鐵質，影響血液生成。
- 藥物副作用 – 利尿劑、降血壓藥、部分抗抑鬱藥等。
- 內分泌問題 – 甲狀腺功能低下、腎上腺功能不全等。
- 心臟問題 – 心律不整、心臟衰竭、心瓣疾病。
- 長時間站立或改變姿勢過快 – 俗稱「直立性低血壓」，在香港的地鐵或巴士上，有些人站起來時會突然眼前一黑，就是這個原因。
3. 為何要治療低血壓？
長期低血壓會令腦部、心臟、腎臟等重要器官得不到足夠血液供應，可能導致器官受損。急性嚴重低血壓（例如大量出血、敗血症）更會引發休克，危及生命。
在香港的急症室，暈倒送院的個案中，不少都與低血壓有關，尤其是在炎熱天氣或流感期間。
4. 治療低血壓的方法
低血壓的治療取決於病因。以下是醫學資料中常見的治療方向，小編會用較貼地的方式解釋。
4.1 生活方式及飲食調整
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增加水分攝取
- 成人每天最少飲 1.5–2 公升水，夏天或運動時應更多。
- 香港辦公室環境冷氣乾燥，也會容易令身體輕微脫水。
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適量增加鹽分
- 與高血壓相反，低血壓患者可在醫生指導下稍微增加鈉攝取，例如湯類、鹹餅乾。
- 但若本身有心臟病或腎病，就要特別小心。
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均衡飲食
- 攝取足夠蛋白質（魚、蛋、瘦肉）、鐵質（紅肉、菠菜）、維他命 B 群（全穀物、堅果、乳製品）。
- 避免長時間空腹，三餐之間可加小食。
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避免酒精過量
- 酒精會擴張血管、加速脫水，令血壓更低。
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分次小餐
- 尤其對於餐後低血壓人士（進食大餐後血壓下降），少量多餐可減少血壓波動。
4.2 生活習慣調整
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慢慢起身
- 由坐姿或睡姿改為站立時，先活動雙腿、深呼吸再慢慢起來，減少直立性低血壓的發生。
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穿著彈性襪（壓力襪）
- 幫助下肢血液回流，減少血液滯留在腿部。
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保持適量運動
- 運動可促進血液循環及肌肉張力，有助維持穩定血壓。
- 香港的輕度運動如晨運、行山都是不錯選擇。
4.3 藥物治療
- 若低血壓由慢性疾病或藥物副作用引起，醫生可能會調整原有藥物或開立升壓藥（如米多君 Midodrine、氟氫可的松 Fludrocortisone）。
- 在香港的公立醫院，藥物治療多數用於症狀嚴重、生活方式調整無效或有明確病因的患者。
4.4 處理急性低血壓
- 如因大量出血、嚴重脫水、過敏性休克等引起，需立即送院並由醫療團隊進行靜脈輸液、輸血或使用升壓藥。
- 小編提醒：若在街上見到有人暈倒，應盡快叫救護車，並將其雙腿抬高，幫助血液回流腦部。
5. 香港的醫療資源
- 普通科門診及專科門診：可作初步評估、檢查血壓波動原因。
- 私家診所：等候時間短，適合需要快速檢查的人士。
- 社區健康中心及長者中心：部分提供免費血壓檢測及健康諮詢服務。
小編總結
低血壓雖然不像高血壓那樣常被視為重大威脅，但一旦伴隨症狀或由疾病引起，就必須重視。香港的都市人容易因忙碌、飲食不定時、壓力及天氣影響而血壓偏低。要改善低血壓，首先要找出原因，其次是透過飲食、生活方式調整，必要時配合藥物，並定期監測血壓。
免責聲明：本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。
