【常見疾病】哮喘（Asthma）
【小編深度解析】香港哮喘治療與管理全攻略
什麼是哮喘？
哮喘（Asthma）是一種慢性呼吸道炎症性疾病，會令氣道對某些刺激變得過度敏感（氣道高反應性），導致氣道收縮、腫脹、分泌增加，令空氣流通受阻。
根據香港衞生署資料，全港約有 5-10% 成人及 8-10% 兒童曾被診斷為哮喘，患者在天氣轉變、接觸致敏原或感染呼吸道疾病時，容易出現急性發作。
香港常見的哮喘症狀
- 喘鳴聲（呼吸時聽到「哮哮」聲）
- 呼吸急促或困難
- 胸口緊束感
- 持續咳嗽（尤其夜間或清晨）
- 症狀常呈間歇性，可自行緩解或經過吸藥後好轉
小編提醒：
哮喘並非「只是過敏」或「偶爾氣促」那麼簡單，長期控制不佳會損害肺功能，甚至危及生命。
哮喘的治療目標
- 長期控制症狀，減少日間和夜間發作
- 預防急性惡化
- 保持正常生活與運動能力
- 減少藥物副作用
- 避免因哮喘入院或急症室就診
1. 長期控制藥物（Controller）
目的是減少氣道炎症，避免頻密發作，需要每日固定使用，即使沒有症狀。
常見種類（香港用藥參考）：
-
吸入型糖皮質激素（ICS）
例：Budesonide（普米克令舒）、Fluticasone（氟替卡松）
➤ 抑制氣道炎症，是哮喘治療的基石。 -
長效乙二受體促進劑（LABA）
例：Formoterol、Salmeterol
➤ 通常與 ICS 合併使用，幫助長時間維持氣道擴張。 -
白三烯受體拮抗劑（LTRA）
例：Montelukast（順爾寧）
➤ 口服藥物，適合部分患者作輔助控制。 -
生物製劑（Biologics）
例：Omalizumab（針劑，針對過敏型哮喘）
➤ 適用於嚴重及對常規藥物反應不佳的患者。
小編話你知：
很多香港患者怕「類固醇會傷身」而自行停藥，其實吸入型劑量低、作用局部，副作用風險遠低於口服或注射類固醇。正確使用反而能保護肺功能。
2. 急救藥物（Reliever）
在哮喘急性發作時快速擴張氣道，緩解症狀。
常見種類：
-
短效乙二受體促進劑（SABA）
例：Salbutamol（萬托林 Ventolin）吸入劑
➤ 作用快（數分鐘內），持續 4-6 小時。
⚠️ 注意：
- 若需要頻繁使用（每週 >2 次），可能代表控制不足，需要與醫生檢視長期控制藥物。
- 急救藥物不能取代長期控制藥物。
3. 非藥物管理
- 避免致敏原：如塵蟎、花粉、動物毛屑、霉菌。
- 避免刺激物：煙草煙霧、空氣污染、強烈氣味。
- 預防呼吸道感染：每年接種流感疫苗，高危患者可考慮肺炎球菌疫苗。
- 定期監測肺功能：使用峰值呼氣流速計（PEF Meter）追蹤病情。
小編建議：
在香港，潮濕天氣和空氣污染都可能觸發哮喘，外出時可留意環保署的空氣質素健康指數（AQHI），高風險日盡量減少戶外劇烈運動。
哮喘急性發作的處理（香港醫學建議）
- 立即使用急救吸入劑（如 Salbutamol），每次 2-4 劑，視乎醫生指示。
- 坐直身體，保持鎮定。
- 若 15-20 分鐘後症狀未改善或惡化，應立刻求醫或致電 999。
- 有既往嚴重發作史的患者應隨身攜帶哮喘行動計劃（Asthma Action Plan）。
香港的醫療資源
- 公立醫院呼吸科 / 急症室：處理嚴重發作或需住院個案。
- 普通科門診 / 私家診所：常規跟進、藥物調整。
- 香港哮喘會：提供患者教育、支援小組、最新治療資訊。
哮喘患者日常生活小編貼士
- 正確吸藥技巧：使用吸入劑前可向藥劑師學習正確方法。
- 定期覆診：即使症狀穩定，也要讓醫生檢查肺功能及調整藥量。
- 運動前預防用藥：有運動誘發哮喘史的人，可按醫生指示運動前吸藥。
- 保持家居清潔：定期清洗床上用品、使用防塵蟎床套。
- 心理健康管理：壓力可加重哮喘，適當放鬆減壓。
💡 小編總結
哮喘是一種可控但不可完全根治的慢性病，關鍵在於長期規律用藥 + 避免誘因 + 定期監測。在香港，無論是公營或私營系統，都有完善的治療方案可供選擇。最重要的是，患者要主動與醫生配合，制定個人化的控制計劃，才能減少急性發作，享受正常生活。
免責聲明：本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。
