【常見疾病】多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)

 

 

🧠 多發性硬化症全攻略(香港版)

多發性硬化症係一種中樞神經系統(腦與脊髓)慢性免疫性疾病,免疫系統錯誤攻擊神經纖維外層嘅髓鞘(Myelin),造成髓鞘破壞(脫髓鞘),導致神經訊號傳遞受阻。根據香港醫院管理局及國際數據,MS在香港屬於罕見病,但近年有上升趨勢,特別係年輕女性。

小編曾經採訪過一位三十多歲嘅MS患者,佢話第一次發病時以為係視神經炎,視力模糊兼雙腳麻木,後來MRI檢查先確診。由此可見,早期識別同治療非常重要


1️⃣ 成因與高危因素

確切原因未明,但推測與以下有關:

  • 自身免疫反應
  • 遺傳傾向(有家族病例)
  • 環境因素(低維他命D水平、遠離赤道地區)
  • 病毒感染史(EB病毒)
  • 女性(比男性多約2-3倍)

2️⃣ 主要症狀

視乎受影響嘅神經區域而定,常見包括:

  • 視力模糊或視力喪失(單眼多見)
  • 肢體麻木、刺痛、無力
  • 平衡、協調障礙
  • 行走困難
  • 語音含糊
  • 疲勞、記憶力下降
  • 膀胱或腸道功能異常

病程可分為:

  • 復發-緩解型(RRMS):最常見,症狀反覆出現與緩解
  • 繼發進展型(SPMS)
  • 原發進展型(PPMS)

3️⃣ 香港常用治療方法

💊 急性發作治療

  • 高劑量靜脈注射類固醇(Methylprednisolone)
    • 抗炎、減少免疫攻擊

🛡 疾病修正治療(Disease-Modifying Therapies, DMTs)

目標係減少復發次數、延緩殘障進展:

  • 注射劑:Interferon-beta、Glatiramer acetate
  • 口服藥:Fingolimod、Dimethyl fumarate、Teriflunomide
  • 靜脈輸注:Natalizumab、Ocrelizumab
  • 香港部分藥物納入公立醫院藥物名冊,但新一代藥物多屬自費或特別資助計劃

🔬 對症治療

  • 肌肉鬆弛劑(減輕痙攣)
  • 止痛藥(神經痛)
  • 抗抑鬱藥

🏃♂️ 復康治療

  • 物理治療:改善步態、平衡
  • 職業治療:維持生活自理能力
  • 認知訓練:應對記憶力衰退

4️⃣ 小編貼士(香港患者)

  • 留意維他命D水平(醫生可建議補充)
  • 避免過熱(高溫可加重症狀)
  • 規律運動但避免過度疲勞
  • 加入香港多發性硬化協會,獲得病友支援

免責聲明:本文只供參考及並不構成任何醫學建議,來源參考自各大醫學文章。

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