【常見疾病】帶狀皰疹病毒（Varicella Zoster Virus, VZV）
帶狀皰疹（生蛇）治療全攻略——香港實用指南
作為一位經常整理健康資訊的小編，我發現很多香港朋友對帶狀皰疹（俗稱「生蛇」）有不少迷思，包括是否需要立即求醫、吃什麼藥、會否傳染、以及中西醫治療差異等。今次小編用盡網上可靠醫學資料，幫大家一次過拆解治療方法，尤其針對香港地區的醫療資源與常見做法。
1. 什麼是帶狀皰疹？
帶狀皰疹是由水痘–帶狀皰疹病毒（Varicella Zoster Virus, VZV）引起的疾病。這種病毒在你小時候出過水痘後，會潛伏在神經節內多年，當免疫力下降時（例如壓力大、生病、年紀增長），便會重新活化，沿着神經分佈出現一條帶狀的紅疹與水泡，同時伴隨劇烈神經痛。
在香港，帶狀皰疹在50歲以上人士中相當常見，但近年因壓力與生活習慣，年輕患者亦有上升趨勢。
2. 為什麼要及早治療？
小編在查閱香港醫院管理局（HA）及私家醫生診所的資料後，發現治療時機非常關鍵：
- 黃金治療期：症狀出現後 72小時內，服用抗病毒藥最有效
- 目的：減輕皮疹嚴重程度、縮短病程、降低引發**帶狀皰疹後神經痛（PHN）**的風險
若延誤治療，部分病人即使皮疹痊癒，神經痛仍可持續數月甚至數年，影響生活質素。
3. 常見治療方法（香港醫療角度）
以下內容主要根據香港常用方案整理，僅作參考：
(1) 抗病毒藥物
- 常見藥物：Acyclovir（阿昔洛韋）、Valacyclovir（伐昔洛韋）、Famciclovir（泛昔洛韋）
- 服用方式：口服或靜脈注射（嚴重病例）
- 療程：一般 7 天
- 小編貼士：香港私家診所一般會直接開口服抗病毒藥，收費視乎藥物品牌，每次療程約數百至千多港元不等；公立醫院則按病情判斷是否處方。
(2) 止痛與消炎
- 輕度痛楚：可用對乙醯氨基酚（Paracetamol）或布洛芬（Ibuprofen）
- 中重度痛楚：醫生可能會加用神經痛藥物，如Gabapentin或Pregabalin
- 小編觀察：有些香港患者怕止痛藥「傷肝腎」而拒絕服用，但痛楚控制不好會影響睡眠與康復速度。
(3) 外用藥膏與護理
- 抗病毒膏（較少使用，因口服效果佳）
- 保濕及護膚：保持患處清潔乾爽，避免抓破水泡
- 冷敷：暫時舒緩痕癢與刺痛感
(4) 預防併發症
- 老年人或免疫力低者：病情較重，或需短期使用類固醇減低神經炎症（需醫生評估）
- 眼部帶狀皰疹：如病變在眼周，必須立即轉介眼科，避免視力受損
4. 中醫與自然療法在香港的應用
香港不少患者會同時考慮中醫治療，例如：
- 中藥內服：如清熱解毒、疏風止痛方劑（需註冊中醫師診斷）
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針灸：部分研究顯示針灸可減輕神經痛，但效果因人而異
小編提醒：中西醫結合要注意用藥相互作用，最好讓兩邊醫師知悉你的用藥情況。
5. 預防措施
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疫苗：香港現時有減毒活疫苗（Zostavax）及重組帶狀皰疹疫苗（Shingrix）
- Shingrix保護力較高，適合50歲以上人士或免疫力較低者
- 私家診所及部分醫療中心可接種，每劑價格約港幣1,500–2,000元（Shingrix需兩劑）
- 生活習慣：均衡飲食、充足睡眠、減壓
6. 小編總結
帶狀皰疹並非「自己會好」就可以掉以輕心，尤其在香港這個生活節奏快、壓力大的地方，免疫力下降的機會很高。小編的心得是：
- 一旦懷疑自己出現單側皮疹與刺痛，立即求醫，不要等
- 抗病毒藥要在黃金72小時內開始
- 控制痛楚與護理皮膚同樣重要
- 若年齡或免疫狀況屬高風險，考慮疫苗預防
免責聲明：本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。
