【常見疾病】緊張性頭痛（Tension-Type Headache, TTH）

💢 緊張性頭痛全攻略（香港版）

香港人生活節奏急促，加班、通勤、壓力大已經係日常，加上長時間用電腦、低頭睇手機，緊張性頭痛幾乎成為都市病之一。小編自己都試過一到deadline，成個後腦同太陽穴就「箍住」咁痛，成日誤以為係偏頭痛，但其實緊張性頭痛嘅成因、病理同治療方法完全唔同。

根據香港醫院管理局及多份國際醫學期刊，緊張性頭痛係最常見嘅原發性頭痛類型之一，特點係雙側壓迫感或緊箍樣嘅頭痛，與壓力、肌肉緊張、姿勢問題有密切關係。

1️⃣ 成因與誘發因素（香港常見情況）

醫學界認為緊張性頭痛與頭頸肌肉長時間緊張、中樞神經痛覺處理異常有關。香港常見誘因包括：

• 精神壓力（工作、學業、家庭）
• 長時間維持同一姿勢（電腦、手機、文書工作）
• 睡眠不足或質素差
• 頸肩肌肉勞損（辦公室族、司機特別常見）
• 視力問題（長時間未矯正近視/遠視/散光）
• 不良生活習慣（少運動、咖啡因過量或戒斷）

2️⃣ 主要症狀

緊張性頭痛同偏頭痛有幾個分別：

• 痛感性質：持續性壓迫、緊箍感（好似戴緊緊帽）
• 部位：雙側太陽穴、前額、後腦，甚至整個頭
• 強度：輕至中度，唔會因活動加劇
• 伴隨症狀：一般冇噁心嘔吐，少數人有輕微畏光或畏聲
• 持續時間：30分鐘至數日不等

分為：

• 偶發性：每月少於15日
• 慢性：每月≥15日，持續超過3個月

3️⃣ 醫學治療方法（香港常用方案）

🩹 急性期治療（緩解疼痛）

• 非處方止痛藥
  • 撲熱息痛（Paracetamol）
  • 非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs，如Ibuprofen、Naproxen）
• 肌肉鬆弛劑（需醫生處方）
  • 用於頸肩肌肉過度緊張情況
• 注意：過度依賴止痛藥可能導致藥物過度使用性頭痛（MOH）

🛡 預防性治療（針對慢性TTH）

• 抗抑鬱藥
  • 三環抗抑鬱藥（Amitriptyline）最常用，可減少發作頻率
• 物理治療
  • 頸肩肌放鬆、姿勢糾正、拉筋運動
• 心理治療
  • 認知行為治療（CBT）、壓力管理課程

4️⃣ 非藥物治療與生活改善（小編貼士）

• 姿勢調整：坐姿挺直，電腦螢幕與眼睛平行
• 定時伸展：每工作30-45分鐘，頸肩拉筋2-3分鐘
• 睡眠充足：固定睡眠時間，避免捱夜
• 深呼吸練習：可減少交感神經緊張
• 定期運動：游泳、快走、瑜伽放鬆肌肉
• 視力檢查：避免眼睛過度疲勞
• 減少咖啡因依賴：避免過量或突然戒斷

5️⃣ 香港患者常見迷思

• 「緊張性頭痛就係壓力大？」 ❌
  壓力係主要因素之一，但姿勢、肌肉緊張同睡眠質素同樣重要。
• 「止痛藥係唯一方法？」 ❌
  長期改善生活習慣、物理治療同心理管理先係核心。
• 「成日痛會變腦瘤？」 ❌
  大部分緊張性頭痛屬良性，但持續惡化或伴隨神經症狀應立即求醫排查其他病因。

6️⃣ 小編總結

緊張性頭痛係香港最常見嘅頭痛類型之一，雖然唔似偏頭痛咁劇烈，但長期反覆發作同樣會影響生活質素。小編建議，如果你成日覺得頭「箍住」痛，尤其係頸肩好硬，應該檢視自己嘅姿勢、工作習慣同壓力狀況，必要時搵醫生或物理治療師評估。及早介入，唔單止減少頭痛，仲可以改善整體健康。

免責聲明：本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。