【常見疾病】胃潰瘍（Peptic Ulcer）
🥼 什麼是胃潰瘍？
胃潰瘍（Peptic Ulcer）是指胃黏膜或十二指腸黏膜出現破損，形成潰爛的情況。潰瘍較淺時可能只有輕微不適，但若潰瘍深入血管，可能引致出血、穿孔等嚴重併發症。
在香港，胃潰瘍屬於常見消化系統疾病之一，並且與生活習慣、幽門螺旋桿菌感染及藥物使用息息相關。
🔍 香港常見胃潰瘍成因
根據香港醫管局、香港消化病學會及國際醫學期刊資料，小編整理如下：
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幽門螺旋桿菌（H. pylori）感染
- 香港成人感染率約 40%-55%，是胃潰瘍及十二指腸潰瘍的主要病因。
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長期使用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）
- 如阿士匹靈、布洛芬、拿普羅辛，會削弱胃黏膜保護層。
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過量飲酒與吸煙
- 酒精直接刺激胃壁，煙草則減慢潰瘍癒合。
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長期精神壓力與不良飲食習慣
- 雖然壓力並非直接成因，但會加重症狀。
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其他疾病或手術影響
- 如卓-艾氏症候群（Zollinger-Ellison syndrome）、胃手術後胃酸分泌異常。
⚠️ 胃潰瘍常見症狀
小編整理了常見症狀，方便大家對號入座（但確診必須靠醫生檢查）：
- 上腹部灼熱痛，常在飯後 30 分鐘至 2 小時出現
- 飯後腹脹、消化不良
- 噁心、嘔吐
- 體重下降
- 黑便或嘔血（提示胃出血，屬危急症狀）
🏥 香港胃潰瘍治療方法
小編重點提醒：胃潰瘍治療的目標是清除病因、促進潰瘍癒合、預防併發症與復發。
1. 針對病因治療
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幽門螺旋桿菌根除療法
- 常用三合療法（PPI抑酸藥 + 兩種抗生素，如阿莫西林 + 克拉黴素）7-14 天。
- 若抗藥性高或療程失敗，會改用四合療法（PPI + 膠體鉍 + 兩種抗生素）。
- 根據香港醫管局指引，療程後需做呼氣測試或糞便抗原測試確認根除。
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停用或減少NSAIDs
- 若必須使用，醫生會配合PPI或黏膜保護劑。
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治療其他病因
- 例如控制胃酸過多的疾病（如卓-艾氏症候群）。
2. 藥物治療促進潰瘍癒合
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抑酸藥物
- 質子泵抑制劑（PPI，如奧美拉唑、埃索美拉唑）
- H2受體拮抗劑（如法莫替丁）
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胃黏膜保護劑
- 硫糖鋁（Sucralfate）、膠體鉍（Bismuth）
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抗酸劑（短期緩解症狀）
- 如含氫氧化鎂、氫氧化鋁的製劑。
3. 生活與飲食調整
- 避免酒精與煙草
- 少量多餐，避免一次進食過飽
- 減少刺激性食物：辣、酸、油炸、咖啡、濃茶
- 減壓與充足睡眠
- 保持規律飲食，避免長時間空腹
🏥 香港檢查與醫療途徑
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胃鏡檢查（Gastroscopy）
- 是診斷胃潰瘍的金標準，可直接觀察潰瘍位置、嚴重程度，並可同時取組織檢測幽門螺旋桿菌及排除胃癌。
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幽門螺旋桿菌測試
- 呼氣測試（Urea Breath Test）
- 糞便抗原測試
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公立醫院
- 普通科醫生轉介到內科或外科專科，安排胃鏡檢查及治療。
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私家醫療
- 胃鏡可更快安排，適合有警號症狀或急需確診治療的人士。
🚨 胃潰瘍可能的併發症
- 胃出血（黑便、嘔血）
- 胃穿孔（突發劇烈腹痛，需緊急手術）
- 幽門梗阻（長期潰瘍引起瘢痕收縮，阻礙食物流通）
- 胃癌（慢性幽門螺旋桿菌感染增加風險）
💡 小編貼士
- 不要自行長期服用止痛藥或胃藥，以免延誤診斷。
- 完成全套根除療程，避免抗藥性與復發。
- 定期覆診與胃鏡追蹤，特別是有胃癌家族史或潰瘍位置可疑的人士。
- 注意警號症狀：如嘔血、黑便、體重急降、吞嚥困難，應立即求醫。
- 養成飲食日記習慣，找出引發不適的食物。
💬 小編總結：
胃潰瘍雖然常見，但並非小毛病。只要針對病因 + 適當藥物 + 良好生活習慣，大部分患者都可以康復並避免復發。香港的醫療資源，無論公立還是私家，都能提供有效的診斷與治療。最重要是不要拖延，因為嚴重併發症可能危及生命。
📌 免責聲明
本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。
