【常見疾病】腹瀉（Diarrhoea）
🥼 什麼是腹瀉？
腹瀉是指排便次數增加（一般成人每日3次以上）、糞便水分含量明顯增加（稀便或水樣便）、或糞便重量增加的情況。
在香港，腹瀉可分為急性腹瀉（持續少於14天）與慢性腹瀉（持續4週或以上）。
🔍 香港常見腹瀉原因
根據香港醫管局、衞生防護中心及國際醫學期刊資料，小編整理如下：
1. 急性腹瀉（最常見）
-
病毒感染
- 諾如病毒、輪狀病毒，常見於學校及安老院舍爆發。
-
細菌感染
- 沙門氏菌、大腸桿菌（E. coli）、志賀氏菌、弧菌（霍亂弧菌、腸炎弧菌）。
-
食物中毒
- 香港炎夏濕熱，食物容易變壞或受污染。
-
寄生蟲感染
- 蛔蟲、賈第鞭毛蟲等。
2. 慢性腹瀉
- 腸躁症（腹瀉型，IBS-D）
-
炎症性腸病（IBD）
- 克羅恩病、潰瘍性結腸炎。
-
吸收不良
- 乳糖不耐症、乳糜瀉（Celiac disease）。
-
藥物副作用
- 抗生素、化療藥、鎂鹽瀉劑等。
- 甲狀腺功能亢進
- 腸道腫瘤
⚠️ 常見症狀與併發症
- 稀便或水樣便
- 腹痛、腹脹
- 噁心、嘔吐
- 發燒
- 脫水（口渴、尿量減少、眼眶凹陷、皮膚彈性差）
- 血便（提示腸道發炎或出血）
🏥 香港腹瀉治療方法
小編提醒：治療腹瀉的重點是補充水分與電解質、防止併發症、針對病因。
1. 補液與維持電解質平衡（最重要）
-
口服補液鹽（ORS）
- 可在香港藥房購買（如Hydralyte、Pedialyte），特別適合兒童、長者。
-
自製補液（暫時應急）
- 1公升煮沸冷卻水 + 6平茶匙糖 + 0.5平茶匙鹽（比例要準確）。
-
避免脫水飲品
- 濃茶、咖啡、酒精會加重脫水。
2. 飲食建議（BRAT原則）
- Banana（香蕉）：補鉀、易消化
- Rice（白飯、粥）：提供能量，減少腸道負擔
- Apple sauce（蘋果蓉）：含果膠，有助固便
- Toast（烤麵包）：低脂低纖，有助腸道休息
- 避免高油、高糖、乳製品及高纖食物（短期內）。
3. 藥物治療（需根據病因與醫生指示）
（1）止瀉藥
- 洛哌丁胺（Loperamide）：適合非感染性腹瀉（如IBS-D），但避免在懷疑細菌感染或血便時使用，以免延遲病原排出。
（2）抗生素
- 只在確定細菌性腹瀉且症狀嚴重時使用（如志賀氏菌、霍亂）。
- 香港常用：阿奇黴素（Azithromycin）、環丙沙星（Ciprofloxacin）（需醫生處方）。
（3）益生菌
- 部分研究顯示可縮短病毒性腹瀉病程（乳酸菌、雙歧桿菌）。
4. 治療慢性腹瀉
- IBS-D：止瀉藥、低FODMAP飲食。
- 炎症性腸病：免疫抑制劑或生物製劑（公私營醫療均有）。
- 食物不耐症：避免致敏食物（如乳糖）。
- 甲狀腺功能亢進：控制甲狀腺激素水平。
🏥 香港檢查與診斷流程
醫生會根據病史、症狀及病程安排檢查：
- 大便檢查（培養、寄生蟲檢查、隱血測試）
- 血液檢查（炎症指標、電解質、甲狀腺功能）
- 大腸鏡檢查（慢性腹瀉、有警號症狀或高危人士）
- 乳糖耐受測試
公立醫療：普通科門診 → 內科/胃腸肝臟科
私家醫療：可更快安排檢查及即日化驗
🚨 警號症狀（需立即求醫）
- 高燒（>38.5°C）
- 血便或黑便
- 嚴重脫水（尿量極少、極度口渴、頭暈）
- 持續嘔吐
- 體重急降
- 慢性腹瀉伴有夜間症狀
💡 小編貼士
- 急性腹瀉多數可自限，但重點是避免脫水。
- 不要亂用止瀉藥，尤其懷疑感染時。
- 外出飲食要注意衛生，避免進食未煮熟的海鮮或生肉。
- 旅行前準備ORS與常用藥，特別是到高風險地區。
- 慢性腹瀉一定要檢查，因為可能是炎症性腸病或腫瘤的早期信號。
💬 小編總結：
腹瀉在香港四季都可能出現，尤其夏天與外遊後更常見。大部分急性腹瀉經補液與適當飲食能自行痊癒，但若出現警號症狀或持續惡化，必須盡快求醫。慢性腹瀉更要排除嚴重疾病，並針對病因治療。
📌 免責聲明
本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。
