【常見疾病】骨性關節炎（Osteoarthritis, OA）
🦴 什麼是骨性關節炎？
骨性關節炎是香港中老年人最常見的關節退化疾病之一，屬於一種慢性退化性關節病變，主要因為關節軟骨逐漸磨損、變薄甚至消失，導致骨頭之間直接摩擦，引起疼痛、僵硬、腫脹及活動受限。
雖然任何關節都有機會受影響，但膝關節、髖關節、手指及脊椎是最常見的位置。
在香港，由於人口老化、久坐少運動、肥胖比例增加，骨性關節炎的病例有明顯上升趨勢。根據香港醫院管理局的資料，50歲以上人士中，約有**10-12%**有不同程度的骨性關節炎症狀。
📌 成因與風險因素
小編整理了幾個主要原因及高危因素：
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年齡
年紀越大，軟骨的自我修復能力下降，是主要風險因素。 -
性別
更年期後的女性因賀爾蒙水平改變，患病風險較男性高。 -
肥胖
體重增加會為膝關節、髖關節帶來額外壓力，加速軟骨損耗。 -
關節過度使用或受傷
長期重複同一動作的職業（如搬運、地盤工人、運動員）及曾有關節損傷的人士，風險較高。 -
遺傳因素
家族史可能影響軟骨結構及關節穩定性。
🩺 常見症狀
- 關節疼痛（活動時加劇）
- 早上起床或長時間靜止後關節僵硬（通常少於30分鐘）
- 關節腫脹、發熱
- 活動範圍受限
- 關節有「咯咯聲」
🔍 香港常用診斷方法
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臨床檢查
醫生會檢查關節腫脹、壓痛、活動度及步姿。 -
X光檢查
可見關節空隙變窄、骨刺（骨贅）形成。 -
MRI（磁力共振）
可詳細觀察軟骨及軟組織情況。
💊 治療方法（香港常見方案）
治療目標是減輕疼痛、改善活動能力、延緩病情惡化。
1. 非藥物治療（第一線）
- 減重：減少關節負荷
- 物理治療：包括熱敷、超聲波治療、關節活動練習
- 運動鍛煉：步行、游泳、太極、伸展運動
- 輔助工具：護膝、手杖、矯形鞋墊
💡 小編提示：在香港，醫管局轄下的物理治療服務需求較大，輪候時間長，但不少私家物理治療診所可提供更靈活安排。
2. 藥物治療
- 止痛藥（如對乙酰氨基酚 Paracetamol）
- 非類固醇消炎藥（NSAIDs）（如布洛芬、拿普羅辛）
- 外用藥膏或藥貼（含NSAIDs成分）
💡 小編觀察：香港藥房常見的止痛貼及消炎藥膏，對輕中度患者有助短期紓緩，但長期使用口服NSAIDs需留意胃部及腎臟副作用。
3. 注射治療
- 透明質酸注射（俗稱「潤滑針」）
- 類固醇注射（短期減輕炎症）
💡 小編提醒：在香港私家診所注射透明質酸價格較高（每針約$1,500-$3,000港元），而且效果因人而異。
4. 手術治療
當非手術治療無效時，可考慮：
- 關節鏡手術（清理關節內鬆脫組織）
- 截骨術（調整膝關節受力）
- 人工關節置換術（最常見於嚴重膝關節或髖關節退化）
💡 小編見聞：香港的人工膝關節置換術在公立醫院輪候時間可能以年計，私家醫院則可即時安排，但費用約$10萬港元起。
🛡 預防及日常管理
- 維持健康體重
- 適量運動（避免高衝擊運動如跑步、跳繩）
- 注意姿勢及搬運技巧
- 均衡飲食（攝取足夠鈣質、維他命D）
小編總結
骨性關節炎雖然無法「根治」，但透過早期診斷、生活調整、適當治療，很多患者都可以維持良好生活質素。對香港市民來說，公私營醫療各有優劣，選擇治療方案時應考慮病情嚴重程度、經濟能力及輪候時間。
⚠️ 免責聲明
本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。
