【常見疾病】偏頭痛(Migraine)

 

 

🤯 偏頭痛全攻略(香港版)

作為一個都市人,小編深知偏頭痛嘅痛苦——唔係普通頭痛咁簡單,而係一種會影響工作、學習、生活質素嘅神經系統疾病。根據香港醫院管理局同多份國際醫學期刊資料,偏頭痛係一種常見但被低估嘅慢性神經性頭痛,特點係反覆發作、通常為單側脈動性痛,並伴隨其他神經症狀。


1️⃣ 成因與誘發因素(香港常見情況)

醫學界未完全清楚偏頭痛嘅確切機制,但普遍認為與腦血管收縮/擴張、三叉神經系統過度興奮及神經化學物質(如血清素)變化有關。

香港常見誘發因素包括:

  • 壓力大(工作、學業壓力)
  • 睡眠不足或作息不規律(OT、通宵)
  • 飲食因素(咖啡因過多或戒斷、紅酒、芝士、朱古力、味精)
  • 荷爾蒙變化(女性經期前後、服用避孕藥)
  • 天氣轉變(濕度、氣壓急變)
  • 強光或長時間盯屏幕(香港人長期用電腦手機)

2️⃣ 主要症狀

偏頭痛典型症狀包括:

  • 單側或雙側脈搏式跳痛
  • 中度至重度強度
  • 活動會加劇頭痛(行路、上樓梯)
  • 伴隨症狀:惡心、嘔吐、畏光、畏聲
  • 部分患者有先兆(Aura):如視覺閃光、黑點、視線扭曲、手腳麻痹

發作時間可由4小時到72小時,嚴重影響日常生活。


3️⃣ 醫學治療方法(香港常用方案)

🩹 急性期治療(止痛及緩解症狀)

  • 非處方止痛藥
    • 撲熱息痛(Paracetamol)
    • 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs,如Ibuprofen、Naproxen)
  • 曲普坦類藥物(Triptans)
    • 專門針對偏頭痛,作用於血清素受體,收縮擴張的腦血管
    • 如Sumatriptan、Rizatriptan(香港需醫生處方)
  • 抗惡心藥物
    • 如Metoclopramide,可幫助減少噁心及加速止痛藥吸收

🛡 預防性治療(減少發作頻率)

  • 降壓藥(β受體阻斷劑,如Propranolol)
  • 抗癲癇藥(Topiramate、Valproate)
  • 抗抑鬱藥(Amitriptyline)
  • CGRP抑制劑(新一代針劑藥物)
    • 每月或每季注射一次,針對偏頭痛發作機制
    • 香港部分私家診所已引入,但費用較高

💉 其他治療

  • 肉毒桿菌素注射(Botox)
    • 適用於慢性偏頭痛(每月頭痛 ≥15天)
    • 香港部分神經科醫生提供
  • 物理治療及放鬆訓練
    • 減少頸肩肌肉緊張

4️⃣ 日常預防與自我管理(小編貼士)

  • 記錄頭痛日記:記低發作時間、強度、可能誘因,幫助醫生診斷
  • 規律作息:避免睡眠剝奪或過度睡眠
  • 管理壓力:冥想、瑜伽、呼吸練習
  • 飲食留意:避免已知誘發食物,保持水分充足
  • 眼睛休息:每用電子產品30-40分鐘,休息5-10分鐘
  • 運動習慣:溫和有氧運動(快走、游水)有助減少發作頻率
  • 注意荷爾蒙變化:女性可與醫生討論經期相關頭痛的預防方案

5️⃣ 香港患者常見迷思

  • 「偏頭痛等於普通頭痛?」
    偏頭痛屬於神經性疾病,不是普通勞累或感冒引起的頭痛。
  • 「止痛藥會上癮?」
    按醫生指示使用一般不會成癮,但長期過量使用止痛藥可能導致藥物過度使用性頭痛
  • 「只有女性才有偏頭痛?」
    女性比例較高,但男性同樣可以患病。

6️⃣ 小編總結

偏頭痛唔係「忍一忍就算」嘅小事,長期發作會影響生活、情緒同工作效率。小編建議,如果你每個月有幾次嚴重頭痛影響日常生活,應該盡快搵家庭醫生或神經科專科做詳細檢查,並根據醫生建議制定治療同預防計劃。香港現時治療選擇多元,由藥物到生活管理都有方案,關鍵係及早診斷同持續管理。


免責聲明:本文只供參考及並不構成任何醫學建議,來源參考自各大醫學文章。

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