【常見疾病】多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)
🧠 多發性硬化症全攻略(香港版)
多發性硬化症係一種中樞神經系統(腦與脊髓)慢性免疫性疾病,免疫系統錯誤攻擊神經纖維外層嘅髓鞘(Myelin),造成髓鞘破壞(脫髓鞘),導致神經訊號傳遞受阻。根據香港醫院管理局及國際數據,MS在香港屬於罕見病,但近年有上升趨勢,特別係年輕女性。
小編曾經採訪過一位三十多歲嘅MS患者,佢話第一次發病時以為係視神經炎,視力模糊兼雙腳麻木,後來MRI檢查先確診。由此可見,早期識別同治療非常重要。
1️⃣ 成因與高危因素
確切原因未明,但推測與以下有關:
- 自身免疫反應
- 遺傳傾向(有家族病例)
- 環境因素(低維他命D水平、遠離赤道地區)
- 病毒感染史(EB病毒)
- 女性(比男性多約2-3倍)
2️⃣ 主要症狀
視乎受影響嘅神經區域而定,常見包括:
- 視力模糊或視力喪失(單眼多見)
- 肢體麻木、刺痛、無力
- 平衡、協調障礙
- 行走困難
- 語音含糊
- 疲勞、記憶力下降
- 膀胱或腸道功能異常
病程可分為:
- 復發-緩解型(RRMS):最常見,症狀反覆出現與緩解
- 繼發進展型(SPMS)
- 原發進展型(PPMS)
3️⃣ 香港常用治療方法
💊 急性發作治療
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高劑量靜脈注射類固醇(Methylprednisolone)
- 抗炎、減少免疫攻擊
🛡 疾病修正治療(Disease-Modifying Therapies, DMTs)
目標係減少復發次數、延緩殘障進展:
- 注射劑:Interferon-beta、Glatiramer acetate
- 口服藥:Fingolimod、Dimethyl fumarate、Teriflunomide
- 靜脈輸注:Natalizumab、Ocrelizumab
- 香港部分藥物納入公立醫院藥物名冊,但新一代藥物多屬自費或特別資助計劃
🔬 對症治療
- 肌肉鬆弛劑(減輕痙攣)
- 止痛藥(神經痛)
- 抗抑鬱藥
🏃♂️ 復康治療
- 物理治療:改善步態、平衡
- 職業治療:維持生活自理能力
- 認知訓練:應對記憶力衰退
4️⃣ 小編貼士(香港患者)
- 留意維他命D水平(醫生可建議補充)
- 避免過熱(高溫可加重症狀)
- 規律運動但避免過度疲勞
- 加入香港多發性硬化協會,獲得病友支援
免責聲明:本文只供參考及並不構成任何醫學建議,來源參考自各大醫學文章。