【常見疾病】睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）

 

 

😴 睡眠呼吸中止症全攻略（香港版）

近年香港人生活壓力大、工作時間長，加上飲食習慣西化、肥胖率上升，睡眠呼吸中止症已經唔再係少數人才有嘅問題。小編身邊都有朋友因為成日瞓醒仲攰、日頭好眼訓，最後去做睡眠測試先發現自己有OSA。根據香港醫院管理局及多份國際醫學研究，OSA係一種睡眠期間上呼吸道反覆塌陷導致氣流暫停或減少嘅疾病，會令血氧下降、睡眠質素嚴重受影響，長遠增加心血管疾病風險。

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1️⃣ 成因與高危因素（香港常見情況）

在香港，以下因素容易增加OSA風險：

• 肥胖（尤其係頸圍粗、BMI偏高）
• 上呼吸道結構狹窄（扁桃腺肥大、舌頭後縮、鼻中隔彎曲）
• 年齡增長（中年及以上更常見）
• 男性（男性患者比女性多）
• 飲酒或服用鎮靜劑（令肌肉鬆弛，加劇氣道塌陷）
• 家族遺傳（上呼吸道結構特徵）

香港都市人晚睡多應酬、飲酒習慣普遍，加上住宅空間細、缺乏運動，特別容易中招。

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2️⃣ 主要症狀

• 大聲持續打鼾（伴隨呼吸暫停）
• 睡眠中突然喘氣或窒息感
• 日間嗜睡、專注力下降
• 晨起頭痛
• 情緒易怒、記憶力減退
• 性功能下降（男性）

長期未處理，會增加高血壓、心臟病、中風、糖尿病風險。

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3️⃣ 診斷方法（香港常用流程）

🩺 睡眠測試（Polysomnography）

• 醫院或睡眠中心過夜檢查，監測腦波、血氧、呼吸、心率、肌肉活動
• 便攜式睡眠監測儀（Home Sleep Test）亦是選擇之一，方便在家進行
• 以**呼吸暫停指數（AHI）**判斷病情輕重：
  • 輕度：5-15 次/小時
  • 中度：15-30 次/小時
  • 重度：>30 次/小時

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4️⃣ 醫學治療方法（香港可行方案）

💨 持續氣道正壓治療（CPAP）

• 原理：透過鼻罩或面罩輸送穩定氣流，防止氣道塌陷
• 適合：中度至重度OSA患者
• 效果：顯著改善睡眠質素、減低心血管風險
• 香港情況：私家診所、醫院及部分醫療器材公司可租借或購買，價錢約港幣$4,000-$10,000不等

🦷 下頜前移器（口腔矯治器）

• 原理：將下顎輕微向前固定，增加氣道空間
• 適合：輕度患者或不能適應CPAP人士
• 香港情況：需牙科專科製作，費用數千至上萬港元

🔪 手術治療

• 常見手術：
  • 懸雍垂顎咽成形術（UPPP）
  • 鼻中隔矯正術
  • 扁桃腺切除
  • 上下顎前移術
• 適合：結構性阻塞明顯且其他治療無效者
• 香港情況：由耳鼻喉科或口腔顎面外科醫生進行

💊 體重控制與生活習慣改善

• 減重可明顯改善氣道阻塞
• 避免睡前飲酒或服鎮靜劑
• 側睡減少舌頭後墜

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5️⃣ 日常改善與自我管理（小編貼士）

• 減重：BMI減至健康範圍（<25）可顯著降低OSA嚴重程度
• 睡姿調整：嘗試側睡，避免仰睡
• 避免夜晚飲酒：酒精令肌肉鬆弛，加劇氣道塌陷
• 規律作息：固定睡眠時間，減少睡眠剝奪
• 鼻塞處理：如有鼻炎或鼻敏感，先治療鼻塞問題
• 定期檢查：確診後應定期覆診，檢查治療效果

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6️⃣ 香港患者常見迷思

• 「打鼾就係睡眠窒息？」 ❌
  打鼾係常見症狀，但唔一定等於OSA，需要睡眠測試確認。
• 「CPAP好麻煩唔值得？」 ❌
  長期使用CPAP可減低中風、心臟病風險，改善生活質素。
• 「瘦咗就一定冇事？」 ❌
  減重可改善，但部分結構性阻塞患者即使正常體重仍需治療。

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7️⃣ 小編總結

睡眠呼吸中止症唔係「打呼嚕」咁簡單，而係一個可能影響心臟健康、腦血管安全、甚至壽命嘅嚴重疾病。小編建議，如果你成日覺得瞓完仲攰、伴侶話你睡覺會斷氣，唔好拖，應該盡快搵家庭醫生或耳鼻喉專科轉介做睡眠測試。早診斷、早治療，先可以真正改善生活同健康。

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免責聲明：本文只供參考及並不構成任何醫學建議，來源參考自各大醫學文章。