【常见疾病】便秘（Constipation）
🥼 什么是便秘？
便秘是指排便次数减少、排便困难或排便后仍有排不清的感觉。
根据香港医管局及国际罗马IV标准（Rome IV Criteria），若符合以下情况之一，持续至少3个月，就属于慢性便秘：
- 每周排便少于3次
- 排便时需用力
- 排便后感觉未完全排清
- 大便质地硬（Bristol Stool Chart 1-2型）
- 需用手辅助排便
便秘可分为功能性便秘（最常见，与饮食、生活习惯有关）及继发性便秘（由其他疾病或药物引起）。
🔍 香港便秘常见原因
小编根据香港医管局与多篇医学文章整理：
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饮食纤维不足
- 香港人饮食西化，高油高糖低纤维。
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饮水不足
- 特别是长时间坐冷气房的上班族。
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缺乏运动
- 肠道蠕动减慢。
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忽视便意
- 长期憋便会令直肠感觉迟钝。
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药物副作用
- 止痛药（鸦片类）、铁剂、某些降压药、抗抑郁药等。
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疾病因素
- 甲状腺功能低下、糖尿病、肠道狭窄、肿瘤、神经系统疾病等。
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心理因素
- 压力、焦虑、抑郁可影响肠道蠕动。
⚠️ 便秘常见症状
- 排便次数减少（少于每周3次）
- 排便困难、需用力
- 大便硬或颗粒状
- 排便后仍有便意
- 腹胀、腹痛、食欲下降
🏥 香港便秘治疗方法
小编提醒：便秘治疗应先找出原因，排除严重疾病，然后从生活改善开始，必要时配合药物。
1.生活与饮食调整（第一线治疗）
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高纤饮食
- 每日建议纤维摄取量：成人约25-30克
- 香港常见高纤食物：燕麦、蕃薯、奇亚籽、木耳、梨、苹果、菠菜、红腰豆。
- 可溶性纤维（燕麦、苹果）有助软化大便，不溶性纤维（麦麸、蔬菜）促进蠕动。
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足够饮水
- 成人每日建议1500-2000毫升（视乎体重与活动量）。
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规律运动
- 每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳、瑜伽）。
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养成定时排便习惯
- 早上进食后（胃结肠反射最强）是最佳时机。
- 避免长时间憋便
2.药物治疗（需医生评估）
香港常用便秘药物分为几类：
（1）膨胀剂（Bulk-forming agents）
- 洋车前子（Psyllium husk）、甲基纤维素
- 增加粪便体积，刺激肠蠕动
- 适合长期使用，但需配合足够饮水
（2）渗透性泻剂（Osmotic laxatives）
- 乳果糖（Lactulose）、聚乙二醇（Macrogol）
- 吸水软化粪便
- 适合便秘型肠躁症或长者
（3）润滑剂（Lubricants）
- 液体石蜡（Liquid paraffin）
- 减少粪便与肠壁摩擦，但长期使用可能影响脂溶性维他命吸收
（4）刺激性泻剂（Stimulant laxatives）
- 毕沙可啶（Bisacodyl）、番泻叶（Senna）
- 刺激肠道蠕动
- 不建议长期依赖，否则可能导致肠道惰性
（5）肛塞或灌肠剂
- 适用于粪便嵌塞或短期紧急处理
3.治疗继发性便秘
- 停用或更换引起便秘的药物（需医生评估）
- 治疗原发疾病（如甲状腺功能低下、糖尿病、肠道病变等）
4.心理与辅助治疗
- 压力管理（冥想、深呼吸、心理辅导）
- 针灸或中药（部分患者反映有效，但需注意来源安全）
🏥 香港检查与诊断流程
医生会先了解病史与生活习惯，然后视乎情况安排：
- 血液检查（检查甲状腺、血糖、电解质等）
- 大便隐血测试（排除肠道出血）
- 大肠镜检查（有警号症状或高危人士）
- 肠道传输时间测试
- 肛门直肠功能测试（评估排便肌肉协调）
🚨 警号症状（需立即求医）
- 大便带血或黑便
- 体重急降
- 持续腹痛或呕吐
- 家族有大肠癌史
💡 小编贴士
- 先改生活习惯，不要一开始就依赖泻药。
- 纤维+水+运动是黄金三角配方。
- 记录饮食与排便日志，方便找出便秘成因。
- 长期便秘一定要检查，特别是中年或以上人士，因为可能是肠癌早期信号。
- 避免过量咖啡或奶茶，虽然短期可能促进排便，但长期可能加重脱水。
💬小编总结：
便秘在香港非常普遍，但大部分属于功能性便秘，只要透过高纤饮食、足够饮水、规律运动与良好排便习惯，就能显著改善。若生活调整后仍持续，应找医生评估是否有潜在疾病，切勿长期自行使用泻药。
📌 免责声明<br>本文只供参考及并不构成任何医学建议，来源参考自各大医学文章。
