【常见疾病】偏头痛(Migraine)

🤯 偏头痛全攻略(香港版)

作为一个都市人,小编深知偏头痛慨痛苦——唔系普通头痛咁简单,而系一种会影响工作、学习、生活质素慨神经系统疾病。根据香港医院管理局同多份国际医学期刊资料,偏头痛系一种常见但被低估慨慢性神经性头痛,特点系反覆发作、通常为单侧脉动性痛,并伴随其他神经症状。


1️⃣ 成因与诱发因素(香港常见情况)

医学界未完全清楚偏头痛慨确切机制,但普遍认为与脑血管收缩/扩张、三叉神经系统过度兴奋及神经化学物质(如血清素)变化有关。

香港常见诱发因素包括:

  • 压力大(工作、学业压力)
  • 睡眠不足或作息不规律(OT、通宵)
  • 饮食因素(咖啡因过多或戒断、红酒、芝士、朱古力、味精)
  • 荷尔蒙变化(女性经期前后、服用避孕药)
  • 天气转变(湿度、气压急变)
  • 强光或长时间盯屏幕(香港人长期用电脑手机)

2️⃣ 主要症状

偏头痛典型症状包括:

  • 单侧或双侧脉搏式跳痛
  • 中度至重度强度
  • 活动会加剧头痛(行路、上楼梯)
  • 伴随症状:恶心、呕吐、畏光、畏声
  • 部分患者有先兆(Aura) :如视觉闪光、黑点、视线扭曲、手脚麻痹

发作时间可由4小时到72小时,严重影响日常生活。


3️⃣ 医学治疗方法(香港常用方案)

🩹 急性期治疗(止痛及缓解症状)

  • 非处方止痛药
    • 扑热息痛(Paracetamol)
    • 非类固醇消炎止痛药(NSAIDs,如Ibuprofen、Naproxen)
  • 曲普坦类药物(Triptans)
    • 专门针对偏头痛,作用于血清素受体,收缩扩张的脑血管
    • 如Sumatriptan、Rizatriptan(香港需医生处方)
  • 抗恶心药物
    • 如Metoclopramide,可帮助减少恶心及加速止痛药吸收

🛡 预防性治疗(减少发作频率)

  • 降压药(β受体阻断剂,如Propranolol)
  • 抗癫痫药(Topiramate、Valproate)
  • 抗抑郁药(Amitriptyline)
  • CGRP抑制剂(新一代针剂药物)
    • 每月或每季注射一次,针对偏头痛发作机制
    • 香港部分私家诊所已引入,但费用较高

💉 其他治疗

  • 肉毒杆菌素注射(Botox)
    • 适用于慢性偏头痛(每月头痛≥15天)
    • 香港部分神经科医生提供
  • 物理治疗及放松训练
    • 减少颈肩肌肉紧张

4️⃣ 日常预防与自我管理(小编贴士)

  • 记录头痛日记:记低发作时间、强度、可能诱因,帮助医生诊断
  • 规律作息:避免睡眠剥夺或过度睡眠
  • 管理压力:冥想、瑜伽、呼吸练习
  • 饮食留意:避免已知诱发食物,保持水分充足
  • 眼睛休息:每用电子产品30-40分钟,休息5-10分钟
  • 运动习惯:温和有氧运动(快走、游水)有助减少发作频率
  • 注意荷尔蒙变化:女性可与医生讨论经期相关头痛的预防方案

5️⃣ 香港患者常见迷思

  • 「偏头痛等于普通头痛?」
    偏头痛属于神经性疾病,不是普通劳累或感冒引起的头痛。
  • 「止痛药会上瘾?」
    按医生指示使用一般不会成瘾,但长期过量使用止痛药可能导致药物过度使用性头痛
  • 「只有女性才有偏头痛?」
    女性比例较高,但男性同样可以患病。

6️⃣ 小编总结

偏头痛唔系「忍一忍就算」慨小事,长期发作会影响生活、情绪同工作效率。小编建议,如果你每个月有几次严重头痛影响日常生活,应该尽快搵家庭医生或神经科专科做详细检查,并根据医生建议制定治疗同预防计划。香港现时治疗选择多元,由药物到生活管理都有方案,关键系及早诊断同持续管理。


免责声明:本文只供参考及并不构成任何医学建议,来源参考自各大医学文章。

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