【常见疾病】哮喘（Asthma）
【小编深度解析】香港哮喘治疗与管理全攻略
什么是哮喘？
哮喘（Asthma）是一种慢性呼吸道炎症性疾病，会令气道对某些刺激变得过度敏感（气道高反应性），导致气道收缩、肿胀、分泌增加，令空气流通受阻。
根据香港卫生署资料，全港约有5-10% 成人及8-10% 儿童曾被诊断为哮喘，患者在天气转变、接触致敏原或感染呼吸道疾病时，容易出现急性发作。
香港常见的哮喘症状
- 喘鸣声（呼吸时听到「哮哮」声）
- 呼吸急促或困难
- 胸口紧束感
- 持续咳嗽（尤其夜间或清晨）
- 症状常呈间歇性，可自行缓解或经过吸药后好转
小编提醒：
哮喘并非「只是过敏」或「偶尔气促」那么简单，长期控制不佳会损害肺功能，甚至危及生命。
哮喘的治疗目标
- 长期控制症状，减少日间和夜间发作
- 预防急性恶化
- 保持正常生活与运动能力
- 减少药物副作用
- 避免因哮喘入院或急症室就诊
1. 长期控制药物（Controller）
目的是减少气道炎症，避免频密发作，需要每日固定使用，即使没有症状。
常见种类（香港用药参考）：
-
吸入型糖皮质激素（ICS）
例：Budesonide（普米克令舒）、Fluticasone（氟替卡松）
➤ 抑制气道炎症，是哮喘治疗的基石。 -
长效乙二受体促进剂（LABA）
例：Formoterol、Salmeterol
➤ 通常与ICS 合并使用，帮助长时间维持气道扩张。 -
白三烯受体拮抗剂（LTRA）
例：Montelukast（顺尔宁）
➤ 口服药物，适合部分患者作辅助控制。 -
生物制剂（Biologics）
例：Omalizumab（针剂，针对过敏型哮喘）
➤ 适用于严重及对常规药物反应不佳的患者。
小编话你知：
很多香港患者怕「类固醇会伤身」而自行停药，其实吸入型剂量低、作用局部，副作用风险远低于口服或注射类固醇。正确使用反而能保护肺功能。
2. 急救药物（Reliever）
在哮喘急性发作时快速扩张气道，缓解症状。
常见种类：
-
短效乙二受体促进剂（SABA）
例：Salbutamol（万托林Ventolin）吸入剂➤ 作用快（数分钟内），持续4-6 小时。
⚠️ 注意：
- 若需要频繁使用（每周>2 次），可能代表控制不足，需要与医生检视长期控制药物。
- 急救药物不能取代长期控制药物。
3. 非药物管理
- 避免致敏原：如尘螨、花粉、动物毛屑、霉菌。
- 避免刺激物：烟草烟雾、空气污染、强烈气味。
- 预防呼吸道感染：每年接种流感疫苗，高危患者可考虑肺炎球菌疫苗。
- 定期监测肺功能：使用峰值呼气流速计（PEF Meter）追踪病情。
小编建议：
在香港，潮湿天气和空气污染都可能触发哮喘，外出时可留意环保署的空气质素健康指数（AQHI），高风险日尽量减少户外剧烈运动。
哮喘急性发作的处理（香港医学建议）
- 立即使用急救吸入剂（如Salbutamol），每次2-4 剂，视乎医生指示。
- 坐直身体，保持镇定。
- 若15-20 分钟后症状未改善或恶化，应立刻求医或致电999。
- 有既往严重发作史的患者应随身携带哮喘行动计划（Asthma Action Plan）。
香港的医疗资源
- 公立医院呼吸科/ 急症室：处理严重发作或需住院个案。
- 普通科门诊/ 私家诊所：常规跟进、药物调整。
- 香港哮喘会：提供患者教育、支援小组、最新治疗资讯。
哮喘患者日常生活小编贴士
- 正确吸药技巧：使用吸入剂前可向药剂师学习正确方法。
- 定期覆诊：即使症状稳定，也要让医生检查肺功能及调整药量。
- 运动前预防用药：有运动诱发哮喘史的人，可按医生指示运动前吸药。
- 保持家居清洁：定期清洗床上用品、使用防尘螨床套。
- 心理健康管理：压力可加重哮喘，适当放松减压。
💡小编总结<br>哮喘是一种可控但不可完全根治的慢性病，关键在于长期规律用药+ 避免诱因+ 定期监测。在香港，无论是公营或私营系统，都有完善的治疗方案可供选择。最重要的是，患者要主动与医生配合，制定个人化的控制计划，才能减少急性发作，享受正常生活。
免责声明：本文只供参考及并不构成任何医学建议，来源参考自各大医学文章。
