【常见疾病】胃溃疡（Peptic Ulcer）
🥼 什么是胃溃疡？
胃溃疡（Peptic Ulcer）是指胃黏膜或十二指肠黏膜出现破损，形成溃烂的情况。溃疡较浅时可能只有轻微不适，但若溃疡深入血管，可能引致出血、穿孔等严重并发症。
在香港，胃溃疡属于常见消化系统疾病之一，并且与生活习惯、幽门螺旋杆菌感染及药物使用息息相关。
🔍 香港常见胃溃疡成因
根据香港医管局、香港消化病学会及国际医学期刊资料，小编整理如下：
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幽门螺旋杆菌（H. pylori）感染
- 香港成人感染率约40%-55%，是胃溃疡及十二指肠溃疡的主要病因。
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长期使用非类固醇消炎止痛药（NSAIDs）
- 如阿士匹灵、布洛芬、拿普罗辛，会削弱胃黏膜保护层。
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过量饮酒与吸烟
- 酒精直接刺激胃壁，烟草则减慢溃疡愈合。
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长期精神压力与不良饮食习惯
- 虽然压力并非直接成因，但会加重症状。
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其他疾病或手术影响
- 如卓-艾氏症候群（Zollinger-Ellison syndrome）、胃手术后胃酸分泌异常。
⚠️ 胃溃疡常见症状
小编整理了常见症状，方便大家对号入座（但确诊必须靠医生检查）：
- 上腹部灼热痛，常在饭后30 分钟至2 小时出现
- 饭后腹胀、消化不良
- 恶心、呕吐
- 体重下降
- 黑便或呕血（提示胃出血，属危急症状）
🏥 香港胃溃疡治疗方法
小编重点提醒：胃溃疡治疗的目标是清除病因、促进溃疡愈合、预防并发症与复发。
1.针对病因治疗
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幽门螺旋杆菌根除疗法
- 常用三合疗法（PPI抑酸药+ 两种抗生素，如阿莫西林+ 克拉霉素）7-14 天。
- 若抗药性高或疗程失败，会改用四合疗法（PPI + 胶体铋+ 两种抗生素）。
- 根据香港医管局指引，疗程后需做呼气测试或粪便抗原测试确认根除。
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停用或减少NSAIDs
- 若必须使用，医生会配合PPI或黏膜保护剂。
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治疗其他病因
- 例如控制胃酸过多的疾病（如卓-艾氏症候群）。
2.药物治疗促进溃疡愈合
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抑酸药物
- 质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑、埃索美拉唑）
- H2受体拮抗剂（如法莫替丁）
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胃黏膜保护剂
- 硫糖铝（Sucralfate）、胶体铋（Bismuth）
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抗酸剂（短期缓解症状）
- 如含氢氧化镁、氢氧化铝的制剂。
3.生活与饮食调整
- 避免酒精与烟草
- 少量多餐，避免一次进食过饱
- 减少刺激性食物：辣、酸、油炸、咖啡、浓茶
- 减压与充足睡眠
- 保持规律饮食，避免长时间空腹
🏥 香港检查与医疗途径
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胃镜检查（Gastroscopy）
- 是诊断胃溃疡的金标准，可直接观察溃疡位置、严重程度，并可同时取组织检测幽门螺旋杆菌及排除胃癌。
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幽门螺旋杆菌测试
- 呼气测试（Urea Breath Test）
- 粪便抗原测试
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公立医院
- 普通科医生转介到内科或外科专科，安排胃镜检查及治疗。
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私家医疗
- 胃镜可更快安排，适合有警号症状或急需确诊治疗的人士。
🚨 胃溃疡可能的并发症
- 胃出血（黑便、呕血）
- 胃穿孔（突发剧烈腹痛，需紧急手术）
- 幽门梗阻（长期溃疡引起瘢痕收缩，阻碍食物流通）
- 胃癌（慢性幽门螺旋杆菌感染增加风险）
💡 小编贴士
- 不要自行长期服用止痛药或胃药，以免延误诊断。
- 完成全套根除疗程，避免抗药性与复发。
- 定期覆诊与胃镜追踪，特别是有胃癌家族史或溃疡位置可疑的人士。
- 注意警号症状：如呕血、黑便、体重急降、吞咽困难，应立即求医。
- 养成饮食日记习惯，找出引发不适的食物。
💬小编总结：
胃溃疡虽然常见，但并非小毛病。只要针对病因+ 适当药物+ 良好生活习惯，大部分患者都可以康复并避免复发。香港的医疗资源，无论公立还是私家，都能提供有效的诊断与治疗。最重要是不要拖延，因为严重并发症可能危及生命。
📌 免责声明<br>本文只供参考及并不构成任何医学建议，来源参考自各大医学文章。
