【常见疾病】骨性关节炎（Osteoarthritis, OA）
🦴 什么是骨性关节炎？
骨性关节炎是香港中老年人最常见的关节退化疾病之一，属于一种慢性退化性关节病变，主要因为关节软骨逐渐磨损、变薄甚至消失，导致骨头之间直接摩擦，引起疼痛、僵硬、肿胀及活动受限。
虽然任何关节都有机会受影响，但膝关节、髋关节、手指及脊椎是最常见的位置。
在香港，由于人口老化、久坐少运动、肥胖比例增加，骨性关节炎的病例有明显上升趋势。根据香港医院管理局的资料，50岁以上人士中，约有**10-12%**有不同程度的骨性关节炎症状。
📌 成因与风险因素
小编整理了几个主要原因及高危因素：
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年龄<br>年纪越大，软骨的自我修复能力下降，是主要风险因素。
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性别<br>更年期后的女性因贺尔蒙水平改变，患病风险较男性高。
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肥胖<br>体重增加会为膝关节、髋关节带来额外压力，加速软骨损耗。
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关节过度使用或受伤<br>长期重复同一动作的职业（如搬运、地盘工人、运动员）及曾有关节损伤的人士，风险较高。
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遗传因素<br>家族史可能影响软骨结构及关节稳定性。
🩺 常见症状
- 关节疼痛（活动时加剧）
- 早上起床或长时间静止后关节僵硬（通常少于30分钟）
- 关节肿胀、发热
- 活动范围受限
- 关节有「咯咯声」
🔍 香港常用诊断方法
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临床检查<br>医生会检查关节肿胀、压痛、活动度及步姿。
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X光检查<br>可见关节空隙变窄、骨刺（骨赘）形成。
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MRI （磁力共振）
可详细观察软骨及软组织情况。
💊 治疗方法（香港常见方案）
治疗目标是减轻疼痛、改善活动能力、延缓病情恶化。
1. 非药物治疗（第一线）
- 减重：减少关节负荷
- 物理治疗：包括热敷、超声波治疗、关节活动练习
- 运动锻炼：步行、游泳、太极、伸展运动
- 辅助工具：护膝、手杖、矫形鞋垫
💡 小编提示：在香港，医管局辖下的物理治疗服务需求较大，轮候时间长，但不少私家物理治疗诊所可提供更灵活安排。
2. 药物治疗
- 止痛药（如对乙酰氨基酚Paracetamol）
- 非类固醇消炎药（NSAIDs） （如布洛芬、拿普罗辛）
- 外用药膏或药贴（含NSAIDs成分）
💡 小编观察：香港药房常见的止痛贴及消炎药膏，对轻中度患者有助短期纾缓，但长期使用口服NSAIDs需留意胃部及肾脏副作用。
3. 注射治疗
- 透明质酸注射（俗称「润滑针」）
- 类固醇注射（短期减轻炎症）
💡 小编提醒：在香港私家诊所注射透明质酸价格较高（每针约$1,500-$3,000港元），而且效果因人而异。
4. 手术治疗
当非手术治疗无效时，可考虑：
- 关节镜手术（清理关节内松脱组织）
- 截骨术（调整膝关节受力）
- 人工关节置换术（最常见于严重膝关节或髋关节退化）
💡 小编见闻：香港的人工膝关节置换术在公立医院轮候时间可能以年计，私家医院则可即时安排，但费用约$10万港元起。
🛡 预防及日常管理
- 维持健康体重
- 适量运动（避免高冲击运动如跑步、跳绳）
- 注意姿势及搬运技巧
- 均衡饮食（摄取足够钙质、维他命D）
小编总结
骨性关节炎虽然无法「根治」，但透过早期诊断、生活调整、适当治疗，很多患者都可以维持良好生活质素。对香港市民来说，公私营医疗各有优劣，选择治疗方案时应考虑病情严重程度、经济能力及轮候时间。
⚠️ 免责声明<br>本文只供参考及并不构成任何医学建议，来源参考自各大医学文章。
