【常见疾病】多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)
🧠 多发性硬化症全攻略(香港版)
多发性硬化症系一种中枢神经系统(脑与脊髓)慢性免疫性疾病,免疫系统错误攻击神经纤维外层慨髓鞘(Myelin) ,造成髓鞘破坏(脱髓鞘),导致神经讯号传递受阻。根据香港医院管理局及国际数据,MS在香港属于罕见病,但近年有上升趋势,特别系年轻女性。
小编曾经采访过一位三十多岁慨MS患者,佢话第一次发病时以为系视神经炎,视力模糊兼双脚麻木,后来MRI检查先确诊。由此可见,早期识别同治疗非常重要。
1️⃣ 成因与高危因素
确切原因未明,但推测与以下有关:
- 自身免疫反应
- 遗传倾向(有家族病例)
- 环境因素(低维他命D水平、远离赤道地区)
- 病毒感染史(EB病毒)
- 女性(比男性多约2-3倍)
2️⃣ 主要症状
视乎受影响慨神经区域而定,常见包括:
- 视力模糊或视力丧失(单眼多见)
- 肢体麻木、刺痛、无力
- 平衡、协调障碍
- 行走困难
- 语音含糊
- 疲劳、记忆力下降
- 膀胱或肠道功能异常
病程可分为:
- 复发-缓解型(RRMS) :最常见,症状反覆出现与缓解
- 继发进展型(SPMS)
- 原发进展型(PPMS)
3️⃣ 香港常用治疗方法
💊 急性发作治疗
-
高剂量静脉注射类固醇(Methylprednisolone)
- 抗炎、减少免疫攻击
🛡 疾病修正治疗(Disease-Modifying Therapies, DMTs)
目标系减少复发次数、延缓残障进展:
- 注射剂:Interferon-beta、Glatiramer acetate
- 口服药:Fingolimod、Dimethyl fumarate、Teriflunomide
- 静脉输注:Natalizumab、Ocrelizumab
- 香港部分药物纳入公立医院药物名册,但新一代药物多属自费或特别资助计划
🔬 对症治疗
- 肌肉松弛剂(减轻痉挛)
- 止痛药(神经痛)
- 抗抑郁药
🏃♂️ 复康治疗
- 物理治疗:改善步态、平衡
- 职业治疗:维持生活自理能力
- 认知训练:应对记忆力衰退
4️⃣ 小编贴士(香港患者)
- 留意维他命D水平(医生可建议补充)
- 避免过热(高温可加重症状)
- 规律运动但避免过度疲劳
- 加入香港多发性硬化协会,获得病友支援
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