【常见疾病】睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）

😴 睡眠呼吸中止症全攻略（香港版）

近年香港人生活压力大、工作时间长，加上饮食习惯西化、肥胖率上升，睡眠呼吸中止症已经唔再系少数人才有慨问题。小编身边都有朋友因为成日瞓醒仲攰、日头好眼训，最后去做睡眠测试先发现自己有OSA。根据香港医院管理局及多份国际医学研究，OSA系一种睡眠期间上呼吸道反覆塌陷导致气流暂停或减少慨疾病，会令血氧下降、睡眠质素严重受影响，长远增加心血管疾病风险。

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1️⃣ 成因与高危因素（香港常见情况）

在香港，以下因素容易增加OSA风险：

• 肥胖（尤其系颈围粗、BMI偏高）
• 上呼吸道结构狭窄（扁桃腺肥大、舌头后缩、鼻中隔弯曲）
• 年龄增长（中年及以上更常见）
• 男性（男性患者比女性多）
• 饮酒或服用镇静剂（令肌肉松弛，加剧气道塌陷）
• 家族遗传（上呼吸道结构特征）

香港都市人晚睡多应酬、饮酒习惯普遍，加上住宅空间细、缺乏运动，特别容易中招。

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2️⃣ 主要症状

• 大声持续打鼾（伴随呼吸暂停）
• 睡眠中突然喘气或窒息感
• 日间嗜睡、专注力下降
• 晨起头痛
• 情绪易怒、记忆力减退
• 性功能下降（男性）

长期未处理，会增加高血压、心脏病、中风、糖尿病风险。

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3️⃣ 诊断方法（香港常用流程）

🩺 睡眠测试（Polysomnography）

• 医院或睡眠中心过夜检查，监测脑波、血氧、呼吸、心率、肌肉活动
• 便携式睡眠监测仪（Home Sleep Test ）亦是选择之一，方便在家进行
• 以**呼吸暂停指数（AHI）**判断病情轻重：
  • 轻度：5-15 次/小时
  • 中度：15-30 次/小时
  • 重度：>30 次/小时

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4️⃣ 医学治疗方法（香港可行方案）

💨 持续气道正压治疗（CPAP）

• 原理：透过鼻罩或面罩输送稳定气流，防止气道塌陷
• 适合：中度至重度OSA患者
• 效果：显著改善睡眠质素、减低心血管风险
• 香港情况：私家诊所、医院及部分医疗器材公司可租借或购买，价钱约港币$4,000-$10,000不等

🦷 下颌前移器（口腔矫治器）

• 原理：将下颚轻微向前固定，增加气道空间
• 适合：轻度患者或不能适应CPAP人士
• 香港情况：需牙科专科制作，费用数千至上万港元

🔪 手术治疗

• 常见手术：
  • 悬雍垂颚咽成形术（UPPP）
  • 鼻中隔矫正术
  • 扁桃腺切除
  • 上下颚前移术
• 适合：结构性阻塞明显且其他治疗无效者
• 香港情况：由耳鼻喉科或口腔颚面外科医生进行

💊 体重控制与生活习惯改善

• 减重可明显改善气道阻塞
• 避免睡前饮酒或服镇静剂
• 侧睡减少舌头后坠

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5️⃣ 日常改善与自我管理（小编贴士）

• 减重：BMI减至健康范围（<25）可显著降低OSA严重程度
• 睡姿调整：尝试侧睡，避免仰睡
• 避免夜晚饮酒：酒精令肌肉松弛，加剧气道塌陷
• 规律作息：固定睡眠时间，减少睡眠剥夺
• 鼻塞处理：如有鼻炎或鼻敏感，先治疗鼻塞问题
• 定期检查：确诊后应定期覆诊，检查治疗效果

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6️⃣ 香港患者常见迷思

• 「打鼾就系睡眠窒息？」 ❌
  打鼾系常见症状，但唔一定等于OSA，需要睡眠测试确认。
• 「CPAP好麻烦唔值得？」 ❌
  长期使用CPAP可减低中风、心脏病风险，改善生活质素。
• 「瘦咗就一定冇事？」 ❌
  减重可改善，但部分结构性阻塞患者即使正常体重仍需治疗。

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7️⃣ 小编总结

睡眠呼吸中止症唔系「打呼噜」咁简单，而系一个可能影响心脏健康、脑血管安全、甚至寿命慨严重疾病。小编建议，如果你成日觉得瞓完仲攰、伴侣话你睡觉会断气，唔好拖，应该尽快搵家庭医生或耳鼻喉专科转介做睡眠测试。早诊断、早治疗，先可以真正改善生活同健康。

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免责声明：本文只供参考及并不构成任何医学建议，来源参考自各大医学文章。