【常见疾病】紧张性头痛(Tension-Type Headache, TTH)

💢 紧张性头痛全攻略(香港版)

香港人生活节奏急促,加班、通勤、压力大已经系日常,加上长时间用电脑、低头睇手机,紧张性头痛几乎成为都市病之一。小编自己都试过一到deadline,成个后脑同太阳穴就「箍住」咁痛,成日误以为系偏头痛,但其实紧张性头痛慨成因、病理同治疗方法完全唔同。

根据香港医院管理局及多份国际医学期刊,紧张性头痛系最常见慨原发性头痛类型之一,特点系双侧压迫感或紧箍样慨头痛,与压力、肌肉紧张、姿势问题有密切关系。


1️⃣ 成因与诱发因素(香港常见情况)

医学界认为紧张性头痛与头颈肌肉长时间紧张中枢神经痛觉处理异常有关。香港常见诱因包括:

  • 精神压力(工作、学业、家庭)
  • 长时间维持同一姿势(电脑、手机、文书工作)
  • 睡眠不足或质素差
  • 颈肩肌肉劳损(办公室族、司机特别常见)
  • 视力问题(长时间未矫正近视/远视/散光)
  • 不良生活习惯(少运动、咖啡因过量或戒断)

2️⃣ 主要症状

紧张性头痛同偏头痛有几个分别:

  • 痛感性质:持续性压迫、紧箍感(好似戴紧紧帽)
  • 部位:双侧太阳穴、前额、后脑,甚至整个头
  • 强度:轻至中度,唔会因活动加剧
  • 伴随症状:一般冇恶心呕吐,少数人有轻微畏光或畏声
  • 持续时间:30分钟至数日不等

分为:

  • 偶发性:每月少于15日
  • 慢性:每月≥15日,持续超过3个月

3️⃣ 医学治疗方法(香港常用方案)

🩹 急性期治疗(缓解疼痛)

  • 非处方止痛药
    • 扑热息痛(Paracetamol)
    • 非类固醇消炎止痛药(NSAIDs,如Ibuprofen、Naproxen)
  • 肌肉松弛剂(需医生处方)
    • 用于颈肩肌肉过度紧张情况
  • 注意:过度依赖止痛药可能导致药物过度使用性头痛(MOH)

🛡 预防性治疗(针对慢性TTH)

  • 抗抑郁药
    • 三环抗抑郁药(Amitriptyline)最常用,可减少发作频率
  • 物理治疗
    • 颈肩肌放松、姿势纠正、拉筋运动
  • 心理治疗
    • 认知行为治疗(CBT)、压力管理课程

4️⃣ 非药物治疗与生活改善(小编贴士)

  • 姿势调整:坐姿挺直,电脑萤幕与眼睛平行
  • 定时伸展:每工作30-45分钟,颈肩拉筋2-3分钟
  • 睡眠充足:固定睡眠时间,避免挨夜
  • 深呼吸练习:可减少交感神经紧张
  • 定期运动:游泳、快走、瑜伽放松肌肉
  • 视力检查:避免眼睛过度疲劳
  • 减少咖啡因依赖:避免过量或突然戒断

5️⃣ 香港患者常见迷思

  • 「紧张性头痛就系压力大?」
    压力系主要因素之一,但姿势、肌肉紧张同睡眠质素同样重要。
  • 「止痛药系唯一方法?」
    长期改善生活习惯、物理治疗同心理管理先系核心。
  • 「成日痛会变脑瘤?」
    大部分紧张性头痛属良性,但持续恶化或伴随神经症状应立即求医排查其他病因。

6️⃣ 小编总结

紧张性头痛系香港最常见慨头痛类型之一,虽然唔似偏头痛咁剧烈,但长期反覆发作同样会影响生活质素。小编建议,如果你成日觉得头「箍住」痛,尤其系颈肩好硬,应该检视自己慨姿势、工作习惯同压力状况,必要时搵医生或物理治疗师评估。及早介入,唔单止减少头痛,仲可以改善整体健康。


免责声明:本文只供参考及并不构成任何医学建议,来源参考自各大医学文章。

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